Main Article Content

Özet

Tedavi ve tanıdaki ilerlemelere rağmen, rüptüre ektopik gebelik hala gebelikle ilişkili mortalite ve morbiditenin başlıca nedenidir.  Tüm gebeliklerin %2'si ektopik gebeliktir ve interstisyel ektopik gebelik oranı, tüm ektopik gebelikler arasında %2-4'tür. Üreme çağındaki her kadın için; amenore, olağandışı vajinal kanama ve karın ağrısı üçlüsü ile ortaya çıkan temel bir özellik olarak göz önünde bulundurmalıyız. Tubal ektopik gebelikle karşılaştırıldığında daha ileri bir gebelik haftasında rüptüre olmaktadır. İnterstisyel ektopik gebelik rüptüründe kanama, diğer ektopik gebeliklere göre fazla ve aynı zamanda yaşamı tehdit eden boyutlardadır. İnterstisyel ektopik gebelik rüptüründe anne ölüm oranı, tubal ektopik gebelik rüptürüne nazaran iki ile beş kat daha fazladır. Büyüyen gebelik kesesi, uterusun rüptürüne ve bunu takip eden hemorajik şoka neden olarak morbidite ve mortaliteyi arttırır. Maternal mortaliteyi azaltmayı amaçlayan klinikler, bu anormal gebelik durumunun tespiti konusunda daha dikkatli olmalıdırlar.

Anahtar Kelimeler

interstisyel gebelik kornual ektopik gebelik kornual rezeksiyon operasyon teknikleri

Article Details

Nasıl Atıf Yapılır
1.
Kükrer S, Pepekal Kukrer A, Haytoğlu E, Yılmaz E. 12 Haftalık Rüptüre İnterstisyel Ektopik Gebelik : Interstisyel Ektopik Gebelik: Vaka Sunumu. City Med J [Internet]. 30 Temmuz 2020 [a.yer 30 Ekim 2020];1(1):23-6. Erişim adresi: https://www.citymedicaljournal.com/cmj/article/view/1429

Kaynaklar

  1. Roberts L, Ayala-Crespo A, Quinones JD. Interstitial Ectopic Pregnancy Treated with Multi-Dose Methotrexate Protocol. Open J Obstet Gynecol. 2019 Nov 19;09(11):1527–31.
  2. Koukoura O, Dragoumis G, Gorila G, Gkorezi-Ntavela I, Dafopoulos K, Pistofidis G. Spontaneous Intraoperative Rupture of a Large Interstitial Pregnancy: Laparoscopic Management. Case Rep Obstet Gynecol. 2020;2020:1–3.
  3. Fritz RB, Rosenblum N, Gaither K, Sherman A, McCalla A. Successful Laparoscopically Assisted Transcervical Suction Evacuation of Interstitial Pregnancy following Failed Methotrexate Injection in a Community Hospital Setting. Case Rep Obstet Gynecol. 2014;2014:1–4.
  4. Wan Ghazali WAH, Abidin NHZ, Muda AM, Hamid HA. Comparative study on surgical outcomes between laparoscopic and open cornuotomy in urban tertiary center of Malaysia. Gynecol Minim Invasive Ther. 2018 Jan 1;7(1):22–6.
  5. Moawad NS, Mahajan ST, Moniz MH, Taylor SE, Hurd WW. Current diagnosis and treatment of interstitial pregnancy. Vol. 202, American Journal of Obstetrics and Gynecology. Mosby; 2010. p. 15–29.
  6. Kahramanoglu I, Mammadov Z, Turan H, Urer A, Tuten A. Management options for interstitial ectopic pregnancies: A case series. Pakistan J Med Sci. 2017 Mar 1;33(2):476–82.
  7. Warda H, Mamik MM, Ashraf M, Abuzeid MI. Interstitial ectopic pregnancy: Conservative surgical management. J Soc Laparoendosc Surg. 2014;18(2):197–203.
  8. Baggish MS, Karram MM. Atlas of pelvic anatomy and gynecologic surgery. In: M S Baggish and M M Karram, Atlas of pelvic anatomy and gynecologic surgery Fourth Edition Surgical Management of Ectopic pregnancy Chapter 27, 347-358 Philadelphia, PA 19103-2899 Elselvier, 2016. p. 1382.
  9. Grindler NM, Ng J, Tocce K, Alvero R. Considerations for management of interstitial ectopic pregnancies: Two case reports. J Med Case Rep [Internet]. 2016 Dec 27 [cited 2020 May 16];10(1):106. Available from: http://jmedicalcasereports.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13256-016-0892-9
  10. Di Tizio L, Spina MR, Gustapane S, D’Antonio F, Liberati M. Interstitial Pregnancy: From Medical to Surgical Approach—Report of Three Cases. Case Rep Obstet Gynecol [Internet]. 2018 [cited 2020 Apr 22];2018:1–5. Available from: https://doi.org/10.1155/2018/2815871
  11. Faraj R, Steel M. Management of cornual (interstitial) pregnancy. Obstet Gynaecol [Internet]. 2007 Oct [cited 2020 May 16];9(4):249–55. Available from: http://doi.wiley.com/10.1576/toag.9.4.249.27355
  12. Rizk B, Holliday CP, Abuzeid M. Challenges in the diagnosis and management of interstitial and cornual ectopic pregnancies. Middle East Fertil Soc J. 2013 Dec;18(4):235–40.
  13. Chen J, Huang D, Shi L, Zhang S. Prevention, diagnosis, and management of interstitial pregnancy: A review of the literature. Laparosc Endosc Robot Surg. 2019 Mar 1;2(1):12–7.
  14. Lee MH, Im SY, Kim MK, Shin SY, Park WI. Comparison of Laparoscopic Cornual Resection and Cornuotomy for Interstitial Pregnancy. J Minim Invasive Gynecol. 2017 Mar 1;24(3):397–401.
  15. Watanabe T, Watanabe Z, Watanabe T, Fujimoto K, Sasaki E. Laparoscopic cornuotomy for interstitial pregnancy and postoperative course. J Obstet Gynaecol Res. 2014;40(8):1983–8.